Chlamydia trachomatis en Neisseria gonorrhoea zijn verantwoordelijk voor de meerderheid van de gevallen. (1)
- Chlamydia wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van PID en wordt geassocieerd met 14% tot 35% van de gevallen (1)
- Co-infectie met Neisseria gonorrhoea en chlamydia trachomatis kan voorkomen.
Minder vaak kan PID het gevolg zijn van: (2)
- Mycoplasma hominis
- Mycoplasma genitalium
- anaeroben zoals Bacteroides
- G. vaginalis
- Haemophilus influenzae
- Cytomegalovirus
- U. urealyticum
- Actinomyces israelii - vooral bij langdurige IUCD; kan unilaterale infectie veroorzaken
- Herpes simplex virus type II - zeer zelden
In 20% kan geen microbiologische oorzaak worden gevonden.
Besmettingswegen zijn onder andere:
- opstijgend vanuit de vagina - endogene infectie, bijvoorbeeld Bacteroides; of seksueel overdraagbare infectie, vooral Chlamydia en Neiserria
- directe inoculatie - bijvoorbeeld tijdens dilatatie en curettage, zwangerschapsafbreking, inbrengen van een intra-uterien anticonceptiemiddel
- transperitoneaal - bijvoorbeeld na appendicitis of diverticulitis
- hematogeen - meestal tuberculose, meestal ten tijde van de puberteit, maar theoretisch kan elke bacteriëmie bekkennestjes van infectie veroorzaken.
Referentie:
1. Goller JL et al. Population attributable fraction of pelvic inflammatory disease associated with chlamydia and gonorrhoea: a cross-sectional analysis of Australian sexual health clinic data. Sex Transm Infect. 2016 Nov;92(7):525-31.
2. Curry A, Williams T, Penny ML. Pelvic Inflammatory Disease. Diagnose, management en preventie. Am Fam Physician. 2019 Sep 15;100(6):357-364.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt