Chlamydia trachomatis (serotypen D,E,F,G,H,I,J,K)

Chlamydia trachomatis is een Gram-negatief obligaat intracellulair organisme. Genitale chlamydiale infectie is de meest voorkomende seksueel overdraagbare bacteriële infectie in het Verenigd Koninkrijk (1).

De helft van de geïnfecteerde mannen en ongeveer 70% van de geïnfecteerde vrouwen zijn asymptomatisch (2). Twee derde van de seksuele partners van chlamydia-positieve personen is ook positief voor chlamydia-infecties (1).

De serotypes D-K kunnen bij pasgeborenen worden opgelopen via het geboortekanaal, wat leidt tot inclusieconjunctivitis.

Bij volwassenen wordt de infectie opgelopen door seksueel contact:

• bij mannen:
  • urethritis
  • epididymitis
  • proctitis
  • artritis
    
    
• bij vrouwen:
  • cervicitis
  • urethritis
  • bekkenontstekingsziekte
  • artritis

Bij vrouwen kan tot de helft van alle gevallen van cervicitis en 60% van alle bekkenontstekingen veroorzaakt worden door dit organisme. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap en tubale onvruchtbaarheid zijn mogelijke complicaties van genitale chlamydia-infectie bij vrouwen (2).

In weefselkweektesten zijn de meest actieve geneesmiddelen tegen C. trachomatis tetracyclines, gevolgd door macroliden, sulfonamiden, sommige quinolonen en clindamycine (3).

Referentie:

• (1) BASHH (2006) 2006 nationale richtlijn voor de behandeling van genitale tractus infectie met Chlamydia trachomatis. Britse vereniging voor seksuele gezondheid en hiv
• (2) SIGN. Behandeling van genitale Chlamydia trachomatis-infectie: een nationale klinische richtlijn. Edinburgh: Scottish Intercollegiate Guidelines Network maart 2009.
• (3) Stamm WE. Chlamydia trachomatis-infecties bij volwassenen. In: HolmesKK, Sparling PF, Mardh P-A et al (Eds). Seksueel overdraagbare aandoeningen. Derde editie. VS: McGraw-Hill, 1999.