- perifeer bloed
- pancytopenie met circulerende blasten is kenmerkend
- WBC - normaal of verhoogd; 50% van de personen heeft een telling lager dan 10 x 10^9/l; 20% heeft een telling hoger dan 100 x 10^9 /l; meestal een overwicht van blasten, maar 10% heeft aleukaemische leukemie - blasten afwezig in het perifere bloed, maar nog wel aanwezig in het merg
- rode bloedcellen - anemie - meestal normocytair maar kan macrocytair zijn; progressief, kan ernstig worden
- bloedplaatjes - meestal verminderd
- beenmerg - hypercellulair; de diagnose wordt gesteld bij meer dan 30% blasten in het beenmerg
- CSF - blasten aanwezig bij meningeale leukemie
- CXR - vaak mediastinale massa bij ALL, vooral bij T-cellen
- bloedkweken - altijd als de patiënt koortsig is
- stollingsonderzoek - DIC wordt aangegeven door verlaagd fibrinogeen, verhoogde protrombinetijd, aanwezigheid van afbraakproducten van fibrine
- hyperurikemie en hypokaliëmie worden vaak gezien
- belangrijk om onderscheid te maken tussen AML en ALL:
- morfologisch - Auer staven pathognomonisch voor AML
- histochemische vlekken voor myeloïde enzymen zoals peroxidase of chloroacetaat bevestigen AML
- oppervlaktemarkers die kenmerkend zijn voor primitieve lymfoïde cellen identificeren ALL, bijv. terminal deoxynucleotide transferase aanwezig in 95% van de gevallen van ALL
- primitieve B-lymfocytenantigenen zoals CALLA, B1, BA1 kunnen helpen bij het identificeren van ALL
- T-cel ALL gediagnosticeerd door rozetvorming met erytrocyten van schapen of identificatie van celmerkers door monoklonale antilichamen zoals Leu-1 of Leu-9
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt