CLL heeft meestal een sluipend begin. Ongeveer 70 - 80% van de patiënten wordt incidenteel gediagnosticeerd wanneer er lymfocytose wordt gevonden.
Snel progressieve CLL komt af en toe voor en wordt gekenmerkt door grotere, minder rijpe lymfocyten - "prolymfocytaire" leukemie.
Wanneer patiënten symptomen vertonen, is de ziekte meestal in een verder gevorderd stadium.
Typische klinische kenmerken van CLL zijn:
- aspecifieke symptomen -
- "B-symptomen (lusteloosheid, gewichtsverlies, koorts en nachtelijk zweten) en infecties
- bloedarmoede en trombocytopenie - die auto-immuun kunnen zijn.
- lymfadenopathie
- komt in 80% van de gevallen voor.
- meestal matige vergroting van de lymfeklieren in de nek, oksel en lies.
- klassiek, symmetrisch met niet-gevoelige, rubberachtige knopen
- kan zich over een periode van maanden of jaren hebben ontwikkeld.
- splenomegalie
- in 50% van de gevallen.
- heaptomegalie
- huidlaesies - pruritus, Herpes zoster, gegeneraliseerde infiltratie (l'homme rouge, gaat meestal gepaard met pruritus), vesibullaesies
Opmerking:
- B-symptomen komen niet vaak voor, maar indien aanwezig kan het erop wijzen dat CLL is getransformeerd in een agressief groot B-cel lymfoom (Richter's transformatie)
Referentie:
- Walewska R, Parry-Jones N, Eyre TA, et al. Richtlijn voor de behandeling van chronische lymfocytaire leukemie. Br J Haematol. 2022 Jun;197(5):544-57.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt