Indicaties

Het belangrijkste gebruik is bij nierfalen; prioriteitsindicatoren zijn onder andere: (1)

• afhankelijkheid van transfusie
• angina - hartfalen verergerd door bloedarmoede
• hemoglobineconcentraties lager dan 8
• bestaansmiddelen bedreigd door bloedarmoede
• preventie van sensibilisatie voor transplantatieantigenen

Andere toepassingen zijn

• patiënten die bloedarmoede hebben als gevolg van een kwaadaardige ziekte - verbetert de bloedarmoede, maar de kwaliteit van leven neemt waarschijnlijk niet toe
  • er zijn zorgen over het gebruik van erytopoëtine bij patiënten met kanker:
    • uit onderzoek is gebleken dat toediening van erytropoëse-stimulerende middelen aan patiënten met kanker gepaard gaat met een verhoogd risico op veneuze trombo-embolie (VTE) en sterfte (2)
      
      
• reumatoïde artritis:
  • corrigeert bloedarmoede
  • resulteert in klinische verbetering
    
    
• Jehova's getuigen:
  • nuttig na zware chirurgie
    
    
• hematologische aandoeningen:
  • veilig en effectief bij lymfoproliferatieve aandoeningen
  • minder goed bij hematopoëtische aandoeningen
  • ijzertekort is een belangrijke oorzaak van het uitblijven van respons

Referentie:

1. Jelkmann W. Fysiologie en farmacologie van erytropoëtine. Transfus Med Hemother. 2013 okt;40(5):302-9
2. Bennett CL et al. Vasous thromboembolism and mortality associated with recombinant erythropoietin and darbepoetin administration for the treatment of cancer-associated anemia. JAMA. 2008 Feb 27;299(8):914-24