Trombolytisch

Trombolyse is het oplossen van een bloedklonter.

Trombolyse treedt fysiologisch op tijdens hemostase, maar versnelde trombolyse is wenselijk bij:

• veneuze trombo-embolische aandoeningen
• trombose in de volgende arteriële gebieden:
  • perifeer
  • coronair
  • cerebraal

Trombolytische therapie is routine bij de behandeling van perifere arteriële trombose en myocardinfarct. Verschillende grote onderzoeken hebben de voordelen bevestigd van trombolyse bij acute beroerte binnen drie uur na het ontstaan van de symptomen (1)

Onderzoeken hebben aangetoond dat trombolyse bij myocardinfarct het gunstigst is als deze binnen 90 minuten na het begin van de symptomen wordt gegeven, hoewel er een gunstig effect wordt gezien als de toediening tot 12 uur wordt uitgesteld.

Afhankelijk van de lokale omstandigheden kan optimale trombolyse nodig zijn:

• "snelle" behandeling voor patiënten die met pijn op de borst in het ziekenhuis worden opgenomen
• adequate training voor huisartsen in het gebruik van trombolytica

Referentie:

1. Fisher M, Saver JL. Toekomstige therapierichtingen voor acute ischemische beroerte. Lancet Neurol. 2015 jul;14(7):758-67