Weefselplasminogeenactivator activeert plasminogeen rechtstreeks, met een halfwaardetijd die korter is dan die van streptokinase. Het is een natuurlijk enzym dat geproduceerd wordt door een aantal weefsels, waaronder vasculaire endotheelcellen.
Er zijn bindingsplaatsen in het TPA-molecuul die beschikbaar zijn voor fibrine. Hierdoor kan de TPA molecule zich hechten aan een gevormde trombus en deze lyseren. In het lichaam kan dit proces plaatsvinden zonder uitgebreide activering van plasminogeen in de algemene circulatie. Bij gebruik in de huidige klinische doseringen kan echter enige systemische plasminogeenactivering optreden.
De GUSTO-studie (Global Utilization of Streptokinase and Tissue Plasminogen Activator for Occluded Coronary Arteries) toonde het voordeel aan van 'versneld' TPA plus intraveneuze heparine ten opzichte van het gebruik van andere regimes:
- streptokinase plus subcutane heparine
- streptokinase plus intraveneuze heparine
- beide trombolytische middelen met intraveneuze heparine
In het GUSTO-onderzoek kregen alle patiënten dagelijks 160-325 mg aspirine.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt