Farmacologische behandeling bij eenvoudige lage rugpijn

Farmacologische behandeling van lage rugpijn

• Overweeg orale NSAID's voor de behandeling van lage rugpijn, waarbij rekening moet worden gehouden met mogelijke verschillen in gastro-intestinale, lever- en cardio-renale toxiciteit, en met de risicofactoren van de patiënt, waaronder leeftijd
  
• denk bij het voorschrijven van orale NSAID’s voor lage rugpijn na over een passende klinische beoordeling, voortdurende monitoring van risicofactoren en het gebruik van maagbeschermende behandeling
  
• Schrijf orale NSAID’s voor lage rugpijn voor in de laagst mogelijke effectieve dosis en voor een zo kort mogelijke periode
  
• Overweeg zwakke opioïden (al dan niet in combinatie met paracetamol) voor de behandeling van acute lage rugpijn alleen als een NSAID gecontra-indiceerd is, niet wordt verdragen of niet effectief is gebleken
  
• Bied geen paracetamol alleen aan voor de behandeling van lage rugpijn
  
• bied opioïden niet routinematig aan voor de behandeling van acute lage rugpijn
  
• bied geen opioïden aan voor de behandeling van chronische lage rugpijn
  
• bied geen selectieve serotonineheropnameremmers, serotonine-noradrenalineheropnameremmers of tricyclische antidepressiva aan voor de behandeling van lage rugpijn
  
• bied geen gabapentinoïden of anti-epileptica aan voor de behandeling van lage rugpijn

Zie het gelinkte artikel voor NICE-richtlijnen betreffende de behandeling van chronische pijn (pijn die langer dan 3 maanden aanhoudt).

Referentie:

• 1. NICE (juli 2026). Lage rugpijn – Vroegtijdige behandeling van aanhoudende niet-specifieke lage rugpijn