Acute of chronische arteriële hypertensie is verantwoordelijk voor 40-50% van de gevallen van spontane ICH. Ruptuur van Charcot-Bouchard aneurysma's is het gebruikelijke mechanisme bij chronisch hypertensieven.
Echter:
- arteriële ruptuur kan optreden in afwezigheid van een aneurysma
- 50% van de patiënten met spontane ICH heeft geen voorgeschiedenis of klinisch bewijs van hypertensie
- acute bloeddrukstijgingen kunnen ICH veroorzaken in situaties die typisch geassocieerd worden met hypertensie. Bijvoorbeeld drugs zoals amfetaminen en cocaïne; blootstelling aan extreme kou; trigeminuszenuwstimulatie; na carotis endarterectomie, correctie van aangeboren hartafwijkingen of harttransplantatie.
Andere oorzaken van spontane ICH zijn
- amyloïd angiopathie - is verantwoordelijk voor een derde van de gevallen bij ouderen. Infiltratie van amyloïd in de slagaderwanden gaat gepaard met verzwakking van de kleine vaten in de witte hersenstof en de subarachnoïdale ruimte.
- vasculaire malformaties - meestal arteriovasculaire malformaties en caverneuze angiomen; komt vaak voor bij jonge normotensieve patiënten
- bloedingsdysastasen - trombocytopenie, leukemie, hemofilie; antistollingstherapie, bijv. warfarine
- hoofdletsel
Zeldzame associaties zijn:
- systemische toediening van fibrinolytica
- reperfusie na herseninfarct
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt