De symptomen kunnen plotseling beginnen of soms gepaard gaan met constitutionele symptomen zoals malaise, anorexia, lage koorts, gewichtsverlies, depressie en nachtelijk zweten (hoewel bij sommigen het begin sluipenderwijs kan zijn) (1).
Klassiek kenmerk van PMR is de pijn en stijfheid in de schoudergordel, heupgordel en nekspieren (1).
- komt meestal voor bij mensen in de 70 (zelden onder de 50)
- patiënten kunnen zich 's ochtends niet omdraaien in bed of opstaan van het toilet.
- er kan een uitgesproken dagdagelijkse variatie worden waargenomen waarbij de symptomen het ergst zijn in de ochtend (de stijfheid kan een uur aanhouden)
- meestal bilateraal (1,2)
- spieren kunnen gevoelig zijn
- echte zwakte treedt niet op, hoewel kracht en bewegingsbereik beperkt kunnen zijn door pijn en stijfheid (3,4)
Bijkomende symptomen die gepaard kunnen gaan met deze kernsymptomen zijn onder andere:
- manifestaties van het bewegingsapparaat
- zwelling en pitting oedeem van de handen en voeten als gevolg van tenosynovitis
- perifere artritis (voornamelijk in polsen en knieën) kan bij een derde van de patiënten voorkomen
- carpaal tunnel syndroom (2)
- symptomen van arteritis temporalis, bijvoorbeeld hoofdpijn, kunnen ook voorkomen (3)
Referentie:
- (1) Mackie SL, Mallen CD. Polymyalgia rheumatica. BMJ. 2013;347:f6937.
- (2) Kermani TA, Warrington KJ.Polymyalgia rheumatica. Lancet. 2013;381(9860):63-72.
- (3) Unwin B, Williams CM. Polymyalgia Rheumatica en reuscelarteritis. Am Fam Physician 2006;74:1547-54, 1557-8
- (4) Dasgupta B, et al. Managementrichtlijnen en uitkomstmaten bij polymyalgia rheumatica (PMR). Klinische Exp Rheumatol 2007;25(Suppl.47):s130-s136
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt