Vroegtijdige diagnose en behandeling van IS is erg belangrijk omdat dit leidt tot een betere neurologische ontwikkeling van de zuigeling (1,2).
Farmacologische behandeling van infantiele spasmen (3)
- Eerstelijnsbehandeling bij zuigelingen met infantiele spasmen
- Bespreek met, of verwijs naar, een tertiaire pediatrische epilepsiespecialist wanneer een zuigeling zich presenteert met infantiele spasmen
- een steroïde (prednisolon of tetracosactide) of vigabatrine moet als eerstelijnsbehandeling worden aangeboden aan zuigelingen met infantiele spasmen die niet het gevolg zijn van tubereuze sclerose
- vigabatrin moet als eerstelijnsbehandeling worden aangeboden aan zuigelingen met infantiele spasmen die het gevolg zijn van tubereuze sclerose. Als vigabatrin niet effectief is, bied dan een steroïde (prednisolon of tetracosactide) aan.
Andere behandelingsopties
- ketogeen dieet
- vaak gebruikt bij hardnekkige of ernstige epilepsie, inclusief infantiele spasmen, met of zonder gelijktijdig gebruik van medicijnen
- tussen 14-65% van de patiënten was binnen 1-3 maanden vrij van spasmen
- Een hogere werkzaamheid werd gezien bij
- patiënten die voor de leeftijd van 1 jaar werden behandeld
- cryptogene IS
- er zijn onvoldoende gegevens om dit als enige eerstelijnsbehandeling aan te bevelen
- resectieve chirurgie
- kinderen die niet reageren op eerstelijnstherapie en met chirurgische laesies kunnen worden overwogen voor epilepsiechirurgie (1,2)
Een PET-scan kan hypometabole laesies laten zien die operatief zijn geëxcideerd met verlichting van symptomen.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt