Infectiepatroon bij HIV en verschillende CD4-tellingen

infectiepatroon bij HIV en verschillende CD4-tellingen

Het CD4-celaantal is een indicator voor de mate van immuunsuppressie bij mensen die geïnfecteerd zijn met HIV.

• bij gezonde mensen ligt het CD4-getal meestal boven de 500 cellen/µl (sommigen hebben van nature lagere aantallen)
• bij onbehandelde HIV-patiënten daalt het CD4-getal gemiddeld met 40-80 cellen/µl per jaar (bij sommigen gaat het sneller dan bij anderen)
  • een snellere afname is waarschijnlijk bij patiënten die geen antiretrovirale behandeling krijgen en een hoge virale belasting hebben
• patiënten met een CD4-telling van minder dan 200 cellen/µl lopen het grootste risico op HIV-gerelateerde problemen (1)

Zelfs bij een laag CD4+ve-lymfocytenniveau bieden de resterende T-lymfocyten nog enige bescherming tegen infectie. Dit komt tot uiting in een hiërarchie van opportunistische ziekteverwekkers, die beginnen op te treden naarmate het aantal CD4+ve cellen daalt.

CD4-aantallen en HIV-gerelateerde problemen:

Referentie:

• (1) De Medical Foundation for AIDS & Sexual Health (MedFASH) 2016. Hiv in de eerstelijnsgezondheidszorg. Een praktische gids voor professionals in de eerstelijnsgezondheidszorg in Europa.