Epidemiologie

In 2004 waren er

• 2200 gevallen van roodvonk gemeld in Engeland en Wales
• 190 gevallen in Schotland
• 228 gevallen in Noord-Ierland (1)

In de loop van de vorige eeuw vertoonden zowel het aantal meldingen als het sterftecijfer als gevolg van roodvonk een sterke daling:

• de piekincidentie van meldingen vond plaats in 1914 met 446 meldingen per 100.000 inwoners. Dit cijfer daalde tot 150 meldingen per 100.000 inwoners in 1950.
• het sterftecijfer als gevolg van roodvonk daalde ook aanzienlijk, van een piek van 14,8 per 100.000 inwoners in 1902 tot 5 per 100.000 inwoners vanaf 1916 (2)

Sinds de introductie van effectieve antimicrobiële en andere therapeutische middelen, verbeterde leefomstandigheden (voeding en huisvesting) en een afname in de virulentie van het etiologisch agens heeft geleid tot een vermindering van de incidentie en ernst van de ziekte (2)

• het aantal meldingen is gedaald tot 4 per 100.000 inwoners (2)
• gedurende een periode van 42 weken tussen 2008-2009 werden in Engeland 3929 niet-bevestigde meldingen van roodvonk gedaan, het hoogste totaal sinds 1995/1996 toen 4536 meldingen werden gedaan (3)

Bij het analyseren van het patroon van incidentie en mortaliteit, kan een duidelijk cyclisch patroon worden waargenomen met een piek die gemiddeld om de 4 jaar optreedt. (Dit tijdsverschil weerspiegelt waarschijnlijk de tijd die nodig is voordat een voldoende grote groep vatbare kinderen in institutionele omgevingen zoals scholen en kinderdagverblijven terechtkomt) (2).

Met het toenemend gebruik van crèches en andere gemeenschappelijke dagverblijven, worden roodvonkgevallen de laatste twee decennia vaker gezien bij kinderen in de voorschoolse leeftijd (2).

Referentie:

• 1. Marshall S. Roodvonk: de ziekte in het Verenigd Koninkrijk. Het farmaceutisch tijdschrift 2006;277
• 2. Agentschap voor de bescherming van de gezondheid (HPA). Analyse van epidemiologische patronen gedurende een eeuw roodvonk.
• 3. Agentschap voor de bescherming van de gezondheid (HPA) 2009. Verslag over gezondheidsbescherming. Groep A streptokokkeninfecties: vierde update over seizoensgebonden activiteit, 2008/09