WHO klinische stadiëring van HIV/AIDS voor volwassenen en adolescenten met bevestigde HIV-infectie

WHO klinische stadiëring van HIV/AIDS voor volwassenen en adolescenten met bevestigde HIV-infectie

Klinische stadiëring wordt gebruikt zodra de HIV-infectie is bevestigd (serologisch en/of virologisch bewijs van HIV-infectie).

WHO klinische stadia

• stadium 1 - asymptomatisch
  • geen hiv-gerelateerde symptomen en geen tekenen bij onderzoek
  • persisterende gegeneraliseerde lymfadenopathie - pijnloze vergrote lymfknopen >1 cm op twee of meer niet-contigue plaatsen (uitgezonderd lies) zonder bekende oorzaak en drie maanden of langer aanhoudend
    
    
• stadium 2 - milde symptomen
  • onverklaard matig gewichtsverlies (<10% van het vermoedelijke of gemeten lichaamsgewicht)
  • terugkerende infecties van de bovenste luchtwegen (huidige gebeurtenis plus één of meer in de afgelopen zes maanden) bijv. sinisitus, tonsillitis, otitis media, farygitis
  • herpes zoster
  • angulaire chelitis
  • terugkerende ulceratie in de mond - twee of meer episodes in de afgelopen zes maanden
  • papuleuze pruritische erupties
  • seborroïsche dermatitis
  • schimmelnagelinfecties zoals paronychia, onycholyse
    
    
• stadium 3 - gevorderde symptomen
  • onverklaard matig gewichtsverlies (<10% van het vermoedelijke of gemeten lichaamsgewicht)
  • onverklaarde chronische diarree langer dan een maand
  • onverklaarde aanhoudende koorts (hoger dan 37,60 C met tussenpozen of constant, langer dan een maand)
  • aanhoudende orale candidiasis
  • orale harige leukoplakie
  • longtuberculose - huidig
  • ernstige bacteriële infecties (zoals longontsteking, empyseem, pyomyositis, bot- of gewrichtsontsteking, meningitis of bacteriëmie)
  • acute necrotiserende ulceratieve stomatitis, gingivitis, parodontitis
  • onverklaarbare anemie (<8g/dl), neutropaenie <0,5x10^9 per liter) of chronische trombocytopaenie (<50x10^9 per liter)
    
    
• stadium 4 - ernstige symptomen
  • HIV-wasting-syndroom
  • pneumocystis pneumonie
  • terugkerende ernstige bacteriële longontsteking
  • chronische herpes simplex-infectie (orolabiaal, genitaal of anorectaal van meer dan een maand of visceraal op elke plaats)
  • oesofageale candidiasis (of candidiasis van trachea, bronchiën of longen)
  • extrapulmonale tuberculose
  • sarcoom van Kaposi
  • cytomegalovirusinfectie (retinitis of infectie van andere organen)
  • toxoplasmose van het centrale zenuwstelsel
  • HIV-eencefalopathie
  • extrapulmonale cryptokokkose inclusief meneingitis
  • gedissemineerde niet-tuberculeuze mycobacteriële infectie
  • gedissemineerde mycose (1)

Referentie:

• (1) Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) 2007. WHO case definitions of HIV for surveillance and revised clinical staging and immunological classification of HIV-related disease in adults and children.