Een para-oesofageale of rollende hiatusbreuk is een echte hernia van de maag in een buikzak in het mediastinum.
- ontstaat wanneer een defect in het freno-oesofageale membraan ervoor zorgt dat een buikzak naast de slokdarm door het hiatus naar buiten steekt.
- het defect zit meestal in het linker anterolaterale deel van het slokdarm hiatus waar de grote buikzak reflecteert op de gastro-oesofageale junctie
- minder vaak komt een hernia posterieur voor, waar de onderste buikzak reflecteert op de verbinding.
Rolling hiatus herniae komen minder vaak voor (5-15% van alle hiatus hernia's) (1). Het natuurlijke beloop is er een van progressieve vergroting. De hele maag kan volledig naar boven in de zakjes hernia's, zodat de pylorus in de buurt van de cardia komt te liggen, waardoor een omgekeerde intra-thoracale maag ontstaat.
Vaak komt de rollende hiatus hernia voor in combinatie met een schuivend type, waardoor een gemengde hiatus hernia ontstaat. Minder vaak kunnen andere organen zoals de dikke darm, milt, alvleesklier en dunne darm in de buikzak terechtkomen.
Een para-oesofageale hernia kan wurging veroorzaken en plotseling overlijden. Het is goed voor ongeveer 10% van de hiatus hernia's en komt vier keer zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen.
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt