Vitamine K voor pasgeborenen

Pasgeborenen hebben bij hun geboorte doorgaans een laag vitamine K-gehalte (1,2)

• aangezien sommige stollingsfactoren in het bloedplasma afhankelijk zijn van vitamine K, kan een vitamine K-tekort bij de pasgeborene leiden tot bloedingen in de eerste uren tot maanden na de geboorte
  • bloedingen door vitamine K-tekort (VKDB) bij pasgeborenen worden ingedeeld op basis van het tijdstip van optreden
    • vroege VKDB treedt op binnen 24 uur na de geboorte,
    • klassieke VKDB treedt op in de eerste levensweek,
    • late VKDB treedt op tussen 1 week en 6 maanden, met een piek in de incidentie tussen 2 en 8 weken
  • kan worden voorkomen door vitamine K aan pasgeborenen toe te dienen

NICE adviseert om vitamine K-profylaxe aan te bieden aan pasgeborenen en vitamine K via een spierinjectie toe te dienen, omdat dit de meest effectieve methode is (1):

• als ouders niet willen dat hun baby vitamine K via een injectie krijgt, bied dan orale vitamine K als alternatief aan. Adviseer ouders dat orale vitamine K:
  • mogelijk in meerdere doses moet worden toegediend, ook nadat de baby naar huis is gegaan
  • en moet worden toegediend in de dosering en op het tijdstip volgens de instructies van de fabrikant

Opmerkingen:

• factoren die verband houden met het ontstaan van vitamine K-tekort bij pasgeborenen zijn onder meer:
  • een slechte overdracht van vitamine K via de placenta
  • onvolgroeide synthese in de lever van vitamine K-afhankelijke stollingsfactoren (geschat op 30%-50% van de volwassen waarden)
  • een gebrek aan kolonisatie van de darmen door vitamine K-producerende bacteriën
  • let op: uitsluitend borstvoeding geven verhoogt het risico nog verder, aangezien moedermelk relatief lage concentraties vitamine K bevat

Referenties:

1. NICE (juni 2026). Intrapartumzorg.
2. Daley SF, Sina RE. Vitamine K-tekort bij pasgeborenen en volwassenen. [Bijgewerkt op 13 mei 2026]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; januari 2026-.