CURB65-score voor de beoordeling van het sterfterisico van community acquired pneumonia (CAP) bij beoordeling in een ziekenhuisomgeving

CURB65 score voor de beoordeling van het sterfterisico in het ziekenhuis (1, 2)

• CURB65 score wordt berekend door 1 punt te geven voor elk van de volgende prognostische kenmerken:
  • verwardheid (verkorte Mentale Test score 8 of minder, of nieuwe desoriëntatie in persoon, plaats of tijd)
  • verhoogd ureumstikstofgehalte in het bloed (meer dan 7 mmol/liter)
  • verhoogde ademhalingsfrequentie (30 ademhalingen per minuut of meer)
  • lage bloeddruk (diastolisch 60 mmHg of minder, of systolisch minder dan 90 mmHg)
  • leeftijd van 65 jaar of ouder

Patiënten worden als volgt gestratificeerd voor risico op overlijden:

• 0 of 1: laag risico (minder dan 3% sterfterisico)
• 2: gemiddeld risico (3-15% sterfterisico)
• 3 tot 5: hoog risico (meer dan 15% sterfterisico)

Gebruik klinisch oordeel in combinatie met de CURB65 score om de behandeling van community-verworven pneumonie als volgt te begeleiden:

• overweeg thuiszorg voor patiënten met een CURB65 score van 0 of 1
• overweeg ziekenhuisverpleging voor patiënten met een CURB65 score van 2 of meer
• overweeg intensieve zorg voor patiënten met een CURB65 score van 3 of meer.

Referentie:

1. National Institute for Health and Care Excellence. Pneumonie bij volwassenen: diagnose en beheer. Juli 2022 [internetpublicatie].
2. British Thoracic Society. 2015 - Geannoteerde BTS-richtlijn voor de behandeling van CAP bij volwassenen (2009) samenvatting van aanbevelingen. Januari 2015