Vitamine D-analogen bij de behandeling van psoriasis

• calcipotriol en tacalcitol zijn lokale vitamine D-analogen die de proliferatie van keratinocyten remmen en terminale differentiatie induceren
• Onderzoek toont aan dat calcipotriol even effectief is als dithranol.
• lokale vitamine D-analogen zijn vaak de eerstelijnsbehandeling voor psoriasis in de eerstelijnszorg
• topische vitamine D-analogen kunnen lokale irritatie veroorzaken en overmatig gebruik kan leiden tot hypercalciëmie (1) - heeft geleid tot het gebruik van combinaties van vitamine D-analogen met andere topische therapieën, UV-fototherapie en systemische therapieën
• Uit een systematische review bleek dat er geen significante verschillen waren tussen vitamine D en krachtige of zeer krachtige corticosteroïden. Een gecombineerde behandeling met vitamine D /corticosteroïden presteerde echter significant beter dan alleen vitamine D of alleen corticosteroïden (1)

Een voorgesteld protocol voor het gebruik van topische preparaten bij psoriasis wordt gepresenteerd in het gekoppelde artikel.

Referentie:

1. Prescriber (2005); 16 (8).
2. Tijdschrift voor Voorschrijvers (1993);33(5): 183-91.
3. Mason AR, Mason J, Cork M, Dooley G, Edwards G. Topical treatments for chronic plaque psoriasis.Cochrane Database Syst Rev. 2009 Apr 15;(2):CD005028.