Gezonde levensstijl en levensverwachting met en zonder Alzheimer dementie

Gezonde levensstijl en levensverwachting met en zonder Alzheimer dementie

Uit gegevens van een bevolkingscohortonderzoek in de VS (n=2449) bleek dat het aanhouden van een gezonde levensstijl geassocieerd was met een langere levensverwachting en minder jaren met Alzheimerdementie gedurende het hele leven.

• er werd een score voor een gezonde leefstijl ontwikkeld op basis van vijf aanpasbare leefstijlfactoren:
  • een dieet voor gezonde hersenen (Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay-MIND dieet score in bovenste 40% van cohort verdeling),
  • cognitieve activiteiten in het late leven (samengestelde score in de bovenste 40%),
  • matige of krachtige lichamelijke activiteit (>=150 min/week),
  • niet roken,
  • licht tot matig alcoholgebruik (vrouwen 1-15 g/dag; mannen 1-30 g/dag)
• gemiddeld was de totale levensverwachting op 65-jarige leeftijd bij vrouwen en mannen met 4 of 5 gezonde factoren 24,2 en 23,1 jaar, waarvan 10,8% en 6,1% werd doorgebracht met Alzheimerdementie
• bij vrouwen en mannen met 0 of 1 gezonde factor was de levensverwachting korter -21,1 en 17,4 jaar- en werd een groter deel van de resterende levensverwachting doorgebracht met Alzheimerdementie (respectievelijk 19,3% en 12,0%).
• De auteurs van het onderzoek concludeerden:
  • een gezonde levensstijl was geassocieerd met een langere levensverwachting bij mannen en vrouwen, en met een groter deel van de resterende geleefde jaren zonder Alzheimerdementie

Volgens een hoofdartikel (2):

• hebben deze bevindingen belangrijke implicaties voor het welzijn van de vergrijzende bevolking en voor gerelateerd beleid en programma's op het gebied van de volksgezondheid
• merkt op dat zowel de ziekte van Alzheimer als andere vormen van dementie zowel economisch als sociaal tot de duurste gezondheidsaandoeningen behoren
  • het aantal mensen met de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie wereldwijd naar verwachting binnen enkele decennia zal verdrievoudigen, van naar schatting 57 miljoen in 2019 tot 152 miljoen in 2050
  • in de Verenigde Staten had in 2021 meer dan een op de negen mensen van 65 jaar en ouder dementie
• benadrukt dat de ontwikkeling en uitvoering van interventieprogramma's om het risico op deze aandoeningen te verminderen van cruciaal belang is in het kader van de wereldwijde inspanningen om de druk op gezondheidszorgstelsels, gezondheidswerkers en betaalde en onbetaalde zorgverleners te verlichten
• suggereert dat het bevorderen van een grotere betrokkenheid bij gezonde levensstijlen het aantal levensjaren zonder dementie kan doen toenemen - door het uitstellen van het begin van dementie zonder het aantal levensjaren met dementie te verlengen

Mediterrane dieetaanpak om hypertensie te stoppen (DASH) en het risico op dementie

• er zijn aanwijzingen dat het mediterrane dieet mogelijk het risico op dementie vermindert, maar verder onderzoek is nodig in verschillende populaties (3)

Referentie:

• Dhana K, Franco O H, Ritz E M, Ford C N, Desai P, Krueger K R et al. Healthy lifestyle and life expectancy with and without Alzheimer's dementia: population based cohort study BMJ 2022; 377 :e068390 doi:10.1136/bmj-2021-068390
• Choi H. Gezonde leefstijl en meer levensjaren zonder dementie BMJ 2022; 377 :o885 doi:10.1136/bmj.o885
• Chen H, Dhana K, Huang Y, et al. Association of the Mediterranean Dietary Approaches to Stop Hypertension Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND) Diet with the Risk of Dementia. JAMA Psychiatry. Online gepubliceerd op 03 mei 2023. doi:10.1001/jamapsychiatry.2023.0800