Migraine en beroerte

Er zijn aanwijzingen dat vrouwen met een zelfgerapporteerde migrainegeschiedenis een hoger risico hebben op ischemische beroerte (1)

• prospectieve, case-gecontroleerde studie van 291 vrouwen met migraine 20-44 jaar gematcht met 736 ziekenhuiscontroles
• de uitkomstmaat was zelfgerapporteerde geschiedenis van hoofdpijn - 25% van de patiënten met een beroerte gaf een geschiedenis van migraine op vergeleken met 13% van de controles. De odds ratio voor ischemische beroerte was 3,54 (95% betrouwbaarheidsinterval 1,30-9,61)
• het onderzoek toonde aan dat vrouwen met migraine een verhoogd risico op ischemische beroerte hebben. Er was geen bewijs voor een verhoogd risico op een hemorragische beroerte.

Een recentere systematische review en meta-analyse van observationele onderzoeken (2) toonde aan dat migraine een risicofactor kan zijn voor het ontwikkelen van een beroerte:

• het risico op een beroerte is verhoogd bij mensen met migraine (relatief risico 2,16, 95% betrouwbaarheidsinterval 1,89 tot 2,48). Deze risicoverhoging was consistent bij mensen met migraine met aura (relatief risico 2,27, 1,61 tot 3,19) en migraine zonder aura (relatief risico 1,83, 1,06 tot 3,15), evenals bij mensen die orale anticonceptiemiddelen gebruiken (relatief risico 8,72, 5,05 tot 15,05).

Referentie:

1. BMJ 1999; 318: 13-18.
2. Etiminan M et al. Risk of ischaemic stroke in people with migraine: systematic review and meta-analysis of observational studies. BMJ 2005; 330:63.