NICE samenvatting - hoofdpijn (kenmerken wanneer wordt gesuggereerd dat onderzoek of verwijzing nodig is bij kinderen van 12 jaar of ouder en volwassenen)
Beoordeling van hoofdpijn:
Samenvattende punten uit NICE zijn(1):
Beoordeel mensen die zich presenteren met hoofdpijn en een van de volgende kenmerken, en overweeg de noodzaak voor verder onderzoek en/of doorverwijzing:
- verergerende hoofdpijn met koorts
- plotseling optredende hoofdpijn met maximale intensiteit binnen 5 minuten
- nieuwe neurologische uitval
- cognitieve disfunctie
- verandering in persoonlijkheid
- verminderd bewustzijnsniveau
- recent (meestal binnen de afgelopen 3 maanden) hoofdtrauma
- hoofdpijn veroorzaakt door hoesten, valsalva (proberen uit te ademen met geblokkeerde neus en mond) of niezen
- hoofdpijn veroorzaakt door inspanning
- orthostatische hoofdpijn (hoofdpijn die verandert met de houding)
- symptomen die wijzen op arteritis reuzencellen
- symptomen en tekenen van acuut nauwehoek glaucoom
- een aanzienlijke verandering in de kenmerken van de hoofdpijn
Overweeg verder onderzoek en/of doorverwijzing voor mensen die zich presenteren met nieuwe hoofdpijn en een van de volgende symptomen:
- verminderde immuniteit, bijvoorbeeld veroorzaakt door HIV of immunosuppressieve geneesmiddelen
- leeftijd jonger dan 20 jaar en een voorgeschiedenis van maligniteit
- een voorgeschiedenis van maligniteit waarvan bekend is dat deze uitzaait naar de hersenen
- braken zonder andere duidelijke oorzaak
De twee weken verwijscriteria voor een vermoedelijke hersentumor vind je hieronder.
Verwijs mensen die gediagnosticeerd zijn met spanningshoofdpijn, migraine, clusterhoofdpijn of hoofdpijn door overmatig medicijngebruik niet door voor neurobeeldvorming, alleen om ze gerust te stellen.
Overweeg het gebruik van een hoofdpijndagboek als hulpmiddel bij de diagnose van primaire hoofdpijn
Als een hoofdpijndagboek wordt gebruikt, vraag de persoon dan om het volgende te noteren gedurende minstens 8 weken:
- frequentie, duur en ernst van de hoofdpijn
- alle symptomen die ermee gepaard gaan
- alle voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen tegen hoofdpijn
- mogelijke uitlokkende factoren
- indien vrouwelijk en ongesteld - relatie tussen hoofdpijn en menstruatie
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt