Obesitas wordt ingedeeld volgens de Body Mass Index (BMI):
- Gezond gewicht 18,5-24,9
- Overgewicht 25-29,9
- Obesitas I 30-34,9
- Obesitas II 35-39,9
- Obesitas III 40 of meer
De beoordeling van de gezondheidsrisico's in verband met overgewicht en obesitas bij volwassenen moet als volgt worden gebaseerd op de BMI en de middelomtrek (1):
BMI-classificatie | Lage tailleomtrek | Hoge tailleomtrek | Zeer hoge tailleomtrek |
Overgewicht | geen verhoogd risico | verhoogd risico | hoog risico |
Obesitas I | verhoogd risico | hoog risico | zeer hoog risico |
- voor mannen is een middelomtrek van minder dan 94 cm laag, 94-102 cm is hoog en meer dan 102 cm is zeer hoog
- voor vrouwen is een middelomtrek van minder dan 80 cm laag, 80-88 cm is hoog en meer dan 88 cm is zeer hoog.
De aanpak van obesitas hangt af van de ernst van de obesitas, de middelomtrek en eventuele bijbehorende risicofactoren voor complicaties:
- Patiënten met overgewicht
- indien geen comorbiditeiten aanwezig
- lage middelomtrek - algemeen advies over gezond gewicht en leefstijl
- hoge tailleomtrek - dieet en lichaamsbeweging
- zeer hoge tailleomtrek - dieet en lichaamsbeweging
- indien comorbiditeiten aanwezig
- dieet en lichaamsbeweging; overweeg medicijnen
- indien geen comorbiditeiten aanwezig
- Obesitas I patiënten
- indien geen comorbiditeiten
- lage tailleomtrek - dieet en lichaamsbeweging
- hoge tailleomtrek - dieet en lichaamsbeweging
- zeer hoge tailleomtrek - dieet en lichaamsbeweging
- indien comorbiditeiten aanwezig
- dieet en lichaamsbeweging; overweeg medicijnen
- indien geen comorbiditeiten
- Obesitas II patiënten
- indien geen comorbiditeiten aanwezig
- lage tailleomtrek - dieet en lichaamsbeweging; overweeg medicijnen
- hoge tailleomtrek - dieet en lichaamsbeweging; overweeg medicijnen
- zeer hoge tailleomtrek - dieet en lichaamsbeweging; overweeg medicijnen
- indien comorbiditeiten aanwezig
- dieet en lichaamsbeweging; overweeg medicijnen; overweeg chirurgie
- indien geen comorbiditeiten aanwezig
- Obesitas III patiënten - dieet en lichaamsbeweging; overweeg medicijnen; overweeg chirurgie
Opmerkingen:
- het interventieniveau moet hoger zijn voor patiënten met comorbiditeiten (zoals diabetes type 2, hypertensie, hart- en vaatziekten, osteoartritis, dyslipidemie en slaapapneu). De aanpak moet waar nodig worden aangepast, afhankelijk van de klinische behoefte van de patiënt en de mogelijkheden om baat te hebben bij gewichtsverlies.
Referentie
- NICE. Behandeling van overgewicht en obesitas. NICE-richtlijn NG246. Gepubliceerd in januari 2025
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt