Linezolid

Samenvattende punten:

• eerste antibacteriële oxazolidinon
• synthetisch geneesmiddel - remt de vorming van ribosomale complexen en dus de eiwitsynthese
• in vitro werkzaam tegen streptokokken (waaronder penicillineresistente stammen van Streptococcus pneumoniae), stafylokokken (waaronder Staphylococcus epidermidis en meticillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA)), enterokokken (waaronder vancomycineresistente stammen van Enterococcus faecium en Enterococcus faecalis).
• onderzoeksgegevens suggereren dat linezolid even effectief is als standaard antibacteriële therapieën voor gecompliceerde infecties van weke delen en huid en ziekenhuisinfecties; linezolid kan ook effectief zijn bij infecties veroorzaakt door resistente bacteriën zoals MRSA en vancomycineresistente enterokokken
• behandeling met linezolid mag alleen worden gestart in een ziekenhuisomgeving, na overleg met een relevante specialist (1,2)

Linezolid en melkzuur (3)

• een retrospectief onderzoek (n=551) toonde aan dat lactische acidose geassocieerd met linezolid frequent voorkwam (10,7%) en vaak ernstig was (in 49% van de gevallen; kritiek in 29%), en zich meestal vroeg ontwikkelde (gemiddeld begin 4 dagen)
  • Belangrijke risicofactoren waren sepsis, niet-pneumonie-infecties en noradrenalinegebruik.

De samenvatting van productkenmerken moet worden geraadpleegd voordat dit geneesmiddel wordt voorgeschreven.

Referentie:

1. Drug and Therapeutics Bulletin (2001): 39 (7): 54-6.
2. Current Problems in Pharmacovigilance (2006);31:1-12.
3. Naseralallah L, Aboujabal B, Noureddine Z, Aboujabal K, Koraysh S. Linezolid-geïnduceerde melkzuurvergiftiging bij kritiek zieke patiënten: Een multicentrisch onderzoek naar incidentie, ernst en voorspellers. Klinisch farmacol. 2026; 1-11.