Antibiotica bij otitis media (bij kinderen <=2 jaar)

Er zijn aanwijzingen (1) dat behandeling met amoxicilline bij kinderen <= 2 jaar met acute otitis media, leidt tot het verdwijnen van meer symptomen na 4 dagen behandeling. Op dag 11 verschilden de behandelingsgroepen echter niet van elkaar.

De studie wordt hieronder samengevat:

• proefopzet - gerandomiseerde, placebogecontroleerde, geblindeerde studie. Er was een follow-up van 6 weken
• patiënt - 240 kinderen; tussen 6 maanden en 24 maanden oud en hadden acute otitis media plus >=1 symptoom van acute infectie (recente oorpijn, koorts, recente prikkelbaarheid of algehele malaise); uitsluitingscriteria waren allergie voor amoxycilline, antibioticabehandeling in de afgelopen 4 weken, immuungecompromitteerde patiënt, syndroom van Down of craniofaciale afwijkingen
• interventie - patiënten werden gedurende 10 dagen behandeld met amoxycilline of placebo
• uitkomstmaten - aanhoudende symptomen op dag 4; klinisch falen van de behandeling op dag 11; middenooreffusie op 6 weken; bijwerkingen
• conclusies - behandeling met amoxycilline leidt tot meer opheffing van de symptomen na dag 4. Er was geen significant verschil tussen de groepen voor falen van de klinische behandeling op dag 11, voor de prevalentie van middenooreffusie op 6 weken of bijwerkingen.

Referentie:

1. Damoiseaux RA, van Balen FA, Hoes AW et al. Primary care based randomised, double blind trial of amoxycilling versus placebo for acute otitis media in children aged under 2 years of age. BMJ 2000; 5;320 (5): 350-4.