EIEC

Entero-invasieve E. coli veroorzaken een dysenterie-achtige ziekte door de epitheelcellen van de dikke darm binnen te dringen, waar ze necrose, ulceratie en ontsteking veroorzaken.

Ze veroorzaken sporadische uitbraken van diarree bij oudere kinderen en volwassenen, waarvan sommige door voedsel worden veroorzaakt.

Entero-invasieve serotypes zijn onder andere 0124, 0136, 0143 enz.

Reservoir:

• Maagdarmkanaal van mensen en dieren

Epidemiologie:

• kan in verband worden gebracht met reizen naar ontwikkelingslanden
• kan gevallen van gastro-enteritis en uitbraken veroorzaken in ontwikkelde landen

Overdracht:

• fecaal-oraal van mens op mens (EPEC), via voedsel (ETEC, EPEC, EIEC) of via water (ETEC, EPEC, EIEC) verspreid

Incubatietijd:

• Gemeld varieert van 1 uur tot 7 dagen. De meeste gevallen binnen ongeveer 10-50 uur (ETEC, EIEC) of ongeveer 8-18 uur (EPEC, EAEC).

Gemeenschappelijke klinische kenmerken:

• Diarree (alle typen), vaak waterig. Buikpijn komt vaak voor (ETEC, EPEC, EIEC). Misselijkheid, braken en koorts kunnen voorkomen (alle) en/of bloed en slijm (EIEC, EAEC).

Besmettelijkheid:

• Zolang de symptomen aanwezig zijn en tot 48 uur nadat de diarree is gestopt

Opmerkingen:

• Uitscheiding vaak langer dan 48 uur na remissie, maar infectierisico laag bij normale ontlasting

Referentie:

• PHE (2019). Aanbevelingen voor de volksgezondheid van gastro-intestinale infecties