Voor een totale heupprothese worden gewoonlijk drie benaderingen gemaakt:
- anterolateraal - tussen de tensor fascia lata en de gluteus medius
- posterieur - door het posterieure heupkapsel
- laterale of Charnley-benadering - met losmaken van de trochanter
Elk heeft zijn eigen voor- en nadelen, maar de principes zijn hetzelfde. Na een goede blootstelling en resectie van de femurhals en -kop wordt het acetabulum geruimd en van een cup voorzien. De femurkop wordt dan vervangen door een metalen kogel die vastzit aan een steel die in de femurschacht wordt ingebracht en articuleert met de acetabulumcup.
De prothese kan mechanisch of met cement worden vastgezet.
De cup bestaat meestal uit polyethyleen met een hoge dichtheid dat weinig slijtage vertoont. De femurcomponenten zijn meestal van roestvrij staal met hoge vermoeiingssterkte of een kobaltchroomlegering. Het cement, indien gebruikt, is van acryl - methylmethacrylaat.
NICE stelt dat een posterieure of anterolaterale benadering moet worden overwogen voor primaire electieve heupprothese (1)
Referentie:
- NICE. Gewrichtsvervanging (primair): heup, knie en schouder. NICE-richtlijn NG157. Gepubliceerd juni 2020
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt