Tranexaminezuur om bloedverlies na schoudervervanging tot een minimum te beperken

Tranexaminezuur om bloedverlies te minimaliseren

fof primaire electieve heup- of knievervanging:

• intraveneus tranexaminezuur geven
• Als er geen sprake is van nierinsufficiëntie, breng dan ook 1 tot 2 g plaatselijk (intra-articulair) tranexaminezuur verdund in zoutoplossing aan na de laatste spoeling en vóór wondsluiting. Zorg ervoor dat de totale gecombineerde dosis tranexaminezuur niet hoger is dan 3 g.
• geef bij nierinsufficiëntie een verlaagde dosis intraveneus tranexaminezuur alleen

voor primaire electieve schoudervervanging:

• intraveneus tranexaminezuur overwegen
• als er geen sprake is van nierinsufficiëntie, overweeg dan 1 tot 2 g plaatselijk (intra-articulair) tranexaminezuur verdund in zoutoplossing toe te dienen na de laatste spoeling en vóór wondsluiting. Zorg ervoor dat de totale gecombineerde dosis tranexaminezuur niet hoger is dan 3 g.
• als er sprake is van nierfunctiestoornis en tranexaminezuur wordt gebruikt, geef dan een verlaagde dosis intraveneus tranexaminezuur alleen

Opmerkingen:

[1] Op het moment van publicatie had tranexaminezuur oplossing voor injectie geen Britse handelsvergunning voor actueel (intra-articulair) gebruik. De voorschrijver dient de relevante professionele richtlijnen te volgen en de volledige verantwoordelijkheid voor de beslissing te nemen. Geïnformeerde toestemming dient te worden verkregen en gedocumenteerd. Zie de General Medical Council's Prescribing unlicensed medicines voor meer informatie.
[2] Lichte tot matige nierinsufficiëntie. Zie de samenvatting van de productkenmerken voor doseringsverlagingen op basis van serumcreatininespiegel. Tranexaminezuur is gecontra-indiceerd voor mensen met ernstige nierinsufficiëntie.

Referentie:

1. NICE. Gewrichtsvervanging (primair): heup, knie en schouder. NICE-richtlijn NG157. Gepubliceerd in juni 2020, laatst herzien in december 2024.