Beoordeling en doorverwijzing van kinderen en jongeren met alcoholproblemen

Beoordeling en doorverwijzing van kinderen en jongeren

• Als alcoholmisbruik wordt geïdentificeerd als een potentieel probleem, met mogelijke fysieke, psychologische, educatieve of sociale gevolgen, bij kinderen en jongeren van 10-17 jaar, voer dan een eerste korte beoordeling uit om het volgende te beoordelen:
  • de duur en ernst van het alcoholmisbruik (de standaarddrempel voor volwassenen op de AUDIT voor doorverwijzing en interventie moet worden verlaagd voor jongeren van 10-16 jaar vanwege de schadelijkere effecten van een bepaald niveau van alcoholgebruik in deze populatie) eventuele bijbehorende gezondheids- en sociale problemen
  • de mogelijke behoefte aan hulp bij onthouding
• alle kinderen en jongeren van 10-15 jaar doorverwijzen naar een gespecialiseerde dienst voor geestelijke gezondheidszorg voor kinderen en adolescenten (CAMHS) voor een uitgebreide beoordeling van hun behoeften, als hun alcoholmisbruik gepaard gaat met fysieke, psychologische, educatieve en sociale problemen en/of comorbide drugsgebruik
  
  
• wanneer je overweegt jongeren van 16-17 jaar die alcohol misbruiken door te verwijzen naar de CAMHS, gebruik dan dezelfde verwijzingscriteria als voor volwassenen
  
  
• een uitgebreide beoordeling voor kinderen en jongeren (indien mogelijk ondersteund door aanvullende informatie van een ouder of verzorger) moet meerdere gebieden van behoefte beoordelen, gestructureerd zijn rond een klinisch interview met behulp van een gevalideerd klinisch instrument (zoals het Adolescent Diagnostic Interview [ADI] of de Teen Addiction Severity Index [T ASI]), en de volgende gebieden omvatten:
  • consumptie, afhankelijkheidskenmerken en drinkpatronen
  • comorbide middelenmisbruik (kenmerken van gebruik en afhankelijkheid) en daarmee samenhangende problemen
  • geestelijke en lichamelijke gezondheidsproblemen
  • relaties met leeftijdsgenoten en sociaal en familiefunctioneren
  • ontwikkelings- en cognitieve behoeften, en onderwijsniveau en -bezoek
  • geschiedenis van misbruik en trauma
  • risico voor zichzelf en anderen
  • bereidheid tot verandering en geloof in het vermogen om te veranderen
  • het verkrijgen van toestemming voor behandeling
  • ontwikkelen van een zorgplan en risicobeheersplan.

Referentie:

• 1) NICE (februari 2011). Stoornissen in alcoholgebruik - Diagnose, beoordeling en behandeling van schadelijk drinken en alcoholafhankelijkheid.