Dexamfetamine

• een stereoisomeer van amfetamine (amfetamine) - heeft sterkere stimulerende eigenschappen dan amfetamine (amfetamine)
• dexamfetamine (of methylfenidaat) verlicht de symptomen van ernstige hyperactiviteit bij kinderen, althans op de korte termijn (1).
• dexamfetamine wordt ook gebruikt bij de behandeling van narcolepsie
  • er zijn echter weinig gepubliceerde gecontroleerde onderzoeken waarin dexamfetamine is beoordeeld bij patiënten met narcolepsie (2)
    • in één dubbelblind cross-overonderzoek halveerde dexamfetamine (30 mg per dag gedurende 4 weken) de "slaapaanvallen" ruwweg (van 4,4 naar 2,2 per dag, p<0,01)
• dexamfetamine kan afhankelijkheid en tolerantie veroorzaken (en in het Verenigd Koninkrijk is het geclassificeerd als een gecontroleerd geneesmiddel), waardoor sommige artsen en patiënten terughoudend kunnen zijn met het gebruik ervan (2)
• Bijwerkingen zijn onder andere
  • emotionele labiliteit, slapeloosheid, verminderde eetlust
  • er zijn meldingen van groeiachterstand bij langdurig gebruik - dit effect kan worden verminderd door het gebruik van drugsvrije periodes; ook lijkt het effect geen invloed te hebben op het uiteindelijke volwassen gewicht en lengte
  • zeldzame effecten - toevallen, dwangmatig gedrag, psychotische reacties, aanhoudende dysforie, gebrek aan spontaniteit
• dexamfetamine is gecontra-indiceerd bij patiënten met matige tot ernstige hypertensie.

De Samenvatting van de Productkenmerken moet worden geraadpleegd voordat dit geneesmiddel wordt voorgeschreven.

Referentie:

1. Drug and Therapeutics Bulletin 2001; 39(7):52-54.
2. Geneesmiddelen en Therapeutica Bulletin 2004; 42(7):52-56.