Opzettelijke zelfbeschadiging

In Engeland en Wales zijn er jaarlijks minstens 200.000 algemene ziekenhuisopnames voor zelfbeschadiging (opzettelijke zelfvergiftiging of zelfverwonding).

• Zelfbeschadiging komt voor in verband met een breed scala aan persoonlijke problemen, emotionele onrust en psychiatrische stoornissen. Zelfbeschadiging brengt een aanzienlijk risico op zelfmoord met zich mee en heeft grote gevolgen voor familieleden en vrienden.

Opzettelijke zelfbeschadiging wordt gedefinieerd als elke handeling van een persoon die de daad van zelfdoding nabootst, maar niet resulteert in een fatale afloop.

Parasuïcide is een heel ander fenomeen dan zelfdoding, niet in het minst omdat er een patiënt is waarmee de zorgverlener kan werken na de poging.

• gegevens van de Multicentre Study on Self Harm in England (1)
  • 57% van de patiënten was vrouwelijk
  • 66% jonger dan 35 jaar
  • de grootste aantallen per leeftijdsgroep waren vrouwen van 15-19 jaar en mannen van 20-24 jaar
  • de verhouding vrouw-man nam af met de leeftijd
  • ongeveer 80% van de gevallen van zelfbeschadiging betrof zelfvergiftiging
    • overdosering van paracetamol, de meest voorkomende methode, kwam vaker voor bij jongere leeftijdsgroepen, antidepressiva bij middelbare leeftijdsgroepen en benzodiazepinen en kalmerende middelen bij oudere leeftijdsgroepen
    • alcohol was betrokken bij meer dan de helft van de beoordeelde episodes
    • het meest voorkomende tijdstip van ziekenhuisopname was tussen 22.00 en 02.00 uur
      
      
• uit een onderzoek onder jongeren van 15-16 jaar blijkt dat meer dan 10% van de meisjes en meer dan 3% van de jongens zichzelf het afgelopen jaar heeft verwond (2)
  • zelfbeschadiging verhoogt de kans dat de persoon uiteindelijk sterft door zelfmoord
    • 50- tot 100-voudiger dan bij de rest van de bevolking in een periode van 12 maanden.

Referentie:

1. Multicentrisch onderzoek naar zelfbeschadiging in Engeland. Universiteit van Oxford
2. NICE. Zelfbeschadiging: beoordeling, behandeling en het voorkomen van herhaling. NICE-richtlijn NG225. Gepubliceerd in september 2022.