Risicofactoren

Een verhoogd risico op zelfdoding is geassocieerd met de volgende risicofactoren:

• biologisch
  • mannelijk
• psychologisch
  • psychiatrische aandoeningen (persoonlijk of familiair) bijv. - depressie, angst (bijv. posttraumatische stressstoornis) en schizofrenie
  • geschiedenis van zelfmoordpogingen
  • (persoonlijk of familie)
  • middelengebruik, -misbruik, -afhankelijkheid
  • ernstige slapeloosheid
  • hopeloosheid
  • recent ontslag uit een psychiatrisch ziekenhuis
    • het risico is hoger in de eerste week na ontslag en blijft hoog gedurende de eerste paar maanden.
    • een Brits onderzoek uitgevoerd onder psychiatrische patiënten rapporteerde dat een kwart van de zelfmoorden binnen drie maanden na ontslag plaatsvond, waarvan bijna de helft van de patiënten binnen de eerste maand overlijdt (vaak vóór de eerste follow-up).
    • patiënten die wegens een poging tot zelfdoding in het ziekenhuis waren opgenomen, hadden het hoogste risico na ontslag
• trauma in de kindertijd, seksueel misbruik/verkrachting
• omgeving/sociaal
  • beschikbaarheid van middelen, bijv. toegang tot wapens, medicijnen
  • recente ziektediagnose of chronische ziekte, vooral chronische pijnstoornissen
  • recente zelfmoord in de gemeenschap, staat, natie
  • stressvolle gebeurtenis in het leven bijv. overlijden van een vriend of familielid, verlies van werk, einde van een relatie, juridische kwesties, persoonlijke economische crisis
  • ongehuwd of beperkte sociale steun (1,2,3)

Referentie:

1. Norris D, Clark MS. Evaluatie en behandeling van de suïcidale patiënt. Am Fam Physician. 2012;85(6):602-5.
2. Bolton JM, Gunnell D, Turecki G.Suicide risk assessment and intervention in people with mental illness. BMJ. 2015;351:h4978
3. Gordon M, Melvin G. Risk assessment and initial management of suicidal adolescents. Aust Fam Physician. 2014;43(6):367-72.