Lupusanticoagulantia (LA) zijn een heterogene klasse van immunoglobulinen die een paradoxaal effect hebben op de stolling: in vivo zijn ze geassocieerd met recidiverende trombose en in vitro verhogen ze de fosfolipide-afhankelijke stollingstijd (bekend als lupusanticoagulantactiviteit) (1)
- lupus anticoagulans is een immunoglobuline, IgG of IgM, dat bindt aan fosfolipiden en voorkomt dat stollingsreacties plaatsvinden op het oppervlak van de bloedplaatjes
- geassocieerd met arteriële en veneuze trombose en terugkerende spontane abortussen
De anti-fosfolipide LA komt vaak voor in combinatie met anti-cardiolipine antilichamen (aCL) - 59% van de patiënten met SLE die LA hebben, hebben ook aCL, en 45% met SLE en aCL, hebben ook LA.
- LA kan worden gevonden bij andere auto-immuunziekten, in reactie op geneesmiddelen zoals fenothiazine en bij patiënten met infectieziekten zoals AIDS. Vaak wordt er geen onderliggende aandoening gevonden.
Klinisch zijn deze antilichamen belangrijk:
- Twee systemische reviews hebben aangetoond dat er een sterke associatie is tussen lupus anticoagulant activiteit en trombotische en obstetrische complicaties van het syndroom (1).
- LA is sterk geassocieerd met
- veneuze trombose - zowel bij SLE als bij de algemene bevolking, dit is veel sterker bij mensen <50 jaar
- beroerte - zowel bij SLE als bij de algemene bevolking, het effect is veel sterker bij mensen <50 jaar
- foetaal verlies bij een zwangerschap van meer dan 10 weken (1)
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt