Wanneer een PSA herhalen na prostatitis

Prostatitis en PSA

• Pansadoro et al. vonden dat PSA verhoogd was bij 71% van de patiënten met acute prostatitis, 15% van de patiënten met chronische prostatitis en 6% van de patiënten met niet-bacteriële prostatitis.
  
  
• verhoging van PSA-niveaus is aangetoond bij acute prostatitis, subklinische of chronische prostatitis en urineretentie (2)
  
  
• in een prospectief onderzoek door Ulleryd et al. van 70 mannen die een verhoogd PSA hadden tijdens een UTI, was het PSA-gehalte weer normaal bij respectievelijk 57%, 58%, 68% en 76% na 1, 3, 6 en 12 maanden.
  
  
• er is geen definitieve richtlijn over wanneer een PSA moet worden herhaald na een episode van prostatitis (met een normale DRE) - raadpleeg dus plaatselijk advies/richtlijnen
  • er is gesuggereerd om bij aanwijzingen voor een UTI en een normale DRE de PSA binnen 6 weken te herhalen (3)

Referentie:

• (1)Pansadoro V et al. Prostaat-specifiek antigeen en prostatitis bij mannen onder de vijftig. Eur Urol. 1996; 30(1):24-7
• (2) Prcic A, Begic E, Hiros M. Usefulness of Total PSA Value in Prostate Diseases Diagnosis. Acta Informatica Medica : AIM : Tijdschrift van de Vereniging voor Medische Informatica van Bosnië & Herzegovina : Casopis Drustva za Medicinsku Informatiku BiH. 2016 Jun;24(3):156-161.
• (3)Ulleryd P et al. Prostaatbetrokkenheid bij mannen met febriele urineweginfectie zoals gemeten door serum prostaat-specifiek antigeen en transrectale echografie. BJU Int 1999;84:470-4.
• (4) NHS East of England Cancer Alliance. Kennisgeving aan alle huisartsen in Oost-Engeland - Verwijsrichtlijnen verhoogd PSA (bijgewerkt op 7/9/2022).