Beheer van een bevalling gecompliceerd door diabetes
De bevalling moet langs vaginale weg plaatsvinden, tenzij er obstetrische contra-indicaties zijn.
Als de bevalling gepland is, moeten ontbijt en insuline achterwege blijven.
De bloedglucose wordt via een intraveneus infuus toegediend:
- 10% dextrose (1 liter/12 uur)
- insuline via een langzaam infuus (meestal 0,5-2,0 u/uur)
- het doelbereik voor de glucoseconcentratie is 4,0-5,8 mM
Alle andere infusies mogen geen dextrose bevatten.
Foetale onrust komt vaker voor bij diabetische labopatiënten. Continue CTG-monitoring is vereist; als er reden tot zorg is, moet het bloed van de foetale hoofdhuid worden geanalyseerd op pH en gassen.
Schouderdystocie komt zelden voor bij goede diabetescontrole. Elk vermoeden van cephalopelvic disproportion is een indicatie voor keizersnede.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt