Darmscope bij darmkankerscreening

Screening op darmkanker is een nieuw onderdeel van het darmkankerscreeningprogramma van de NHS en wordt vanaf 2013 in heel Engeland uitgevoerd.

• omvat een eenmalige flexibele sigmoïdoscopie voor alle mannen en vrouwen rond de leeftijd van 55 jaar
• iedereen wordt nog steeds uitgenodigd om deel te nemen aan een tweejaarlijkse test op occult bloed in ontlasting vanaf de leeftijd van 60 jaar
• iedereen van 55-59 kan zichzelf aanmelden als hun huisartsenpraktijk live is en ze de uitnodiging gemist hebben, de geïnteresseerde persoon moet 0800 707 60 60 bellen om te controleren of ze in aanmerking komen (1)

Risico's van de procedure:

• kleine rectale bloedingen na de procedure kunnen voorkomen, maar ongeveer 1 op de 3.000 heeft een ernstige bloeding waarvoor een ziekenhuisopname nodig is
• een zeer klein risico op darmperforatie (ongeveer 1 op 30.000)

Voordelen van screening met een darmscope:

• het belangrijkste voordeel van screening met een darmscope is de preventie van darmkanker
  • Screening met een darmscope bleek de incidentie van colorectale kanker gedurende 11 jaar follow-up te verminderen van 5 op 300 tot 3 op 300 in een gerandomiseerde gecontroleerde studie in het VK
    • d.w.z. 2 gevallen van darmkanker worden voorkomen voor elke 300 gescreende personen
• vermindert sterfte door colorectale kanker
  • verlaagt het aantal sterfgevallen door darmkanker over 11 jaar van 2 op de 300 naar 1 op de 300
    • d.w.z. 1 sterfgeval door colorectale kanker wordt voorkomen voor elke 300 mensen die worden gescreend

Referentie:

• http://www.nhs.uk/Conditions/bowel-cancer-screening/Pages/bowel-scope-screening.aspx
• Atkin WS, Cook CF, Cuzick J, Edwards R, Northover JM, Wardle J (2002). Single flexible sigmoidoscopy screening to prevent colorectal cancer: baseline findings of a UK multicentre randomised trial. Lancet 359 (9314) : 1291 - 300.