Geplande keizersnede vergeleken met geplande vaginale bevalling voor vrouwen met een ongecompliceerde zwangerschap en zonder eerdere keizersnede

Bespreek de wijze van bevallen vroeg in de zwangerschap met alle zwangere vrouwen. Geef informatie zoals:

• ongeveer 25% tot 30% van de vrouwen krijgt een keizersnede
• factoren waardoor vrouwen mogelijk een keizersnede nodig hebben (bijvoorbeeld hogere leeftijd van de moeder en BMI)
• veel voorkomende indicaties voor een spoedkeizersnede zijn een trage voortgang van de bevalling of bezorgdheid over de foetale conditie
• de geplande geboorteplaats kan van invloed zijn op de wijze van geboorte
• wat de keizersnede inhoudt
• hoe een keizersnede de postnatale periode kan beïnvloeden (bijvoorbeeld behoefte aan pijnstilling)
• gevolgen voor toekomstige zwangerschappen en bevallingen na een keizersnede of vaginale bevalling (na een keizersnede kan bijvoorbeeld de kans op een keizersnede bij een volgende zwangerschap toenemen).

Uitkomsten voor vrouwen die waarschijnlijker zijn bij een keizersnede in vergelijking met een vaginale bevalling

• Peripartum hysterectomie
• Maternale sterfte
• Duur van het ziekenhuisverblijf
• Placenta accreta in toekomstige zwangerschap
• Uterusruptuur bij volgende zwangerschap of geboorte

Uitkomsten voor baby's die waarschijnlijker zijn bij een keizersnede dan bij een vaginale bevalling

• Neonatale sterfte
• Astma
• Obesitas bij kinderen

Uitkomsten voor vrouwen met een kleinere kans op een keizersnede

• Urine-incontinentie die meer dan 1 jaar na de geboorte optreedt
• Fecale incontinentie die meer dan 1 jaar na de geboorte optreedt; vergeleken met vaginale bevalling met assistentie
• Vaginaal scheurtje
• Perineum/abdominale pijn tijdens de bevalling en 3 dagen na de bevalling

Klik hier voor alle details

Referentie:

• 1) NICE (maart 2021). Keizersnede