Klein voor data

De termen small for dates of light for dates worden gebruikt om baby's te beschrijven die minder wegen dan het tiende centiel voor hun zwangerschap (hoewel er ook andere definities beschikbaar zijn - zie hieronder). Let op, het is niet het derde centiel dat hier van belang is, wat kan leiden tot verwarring met definities op latere leeftijd zoals klein gestalte.

De term 'klein voor de zwangerschapsduur' is bijna, maar niet precies synoniem met intra-uteriene groeivertraging.

NICE merkt op dat:

• verschillende drempels voor lengte en gewicht bij de geboorte worden gebruikt om 'klein voor zwangerschapsduur' te definiëren, de drie meest gebruikte zijn:
  • een lengte bij de geboorte die 2 standaarddeviaties of meer onder het gemiddelde van de bevolking ligt, of
  • een gewicht bij de geboorte dat 2 standaardafwijkingen of meer onder het gemiddelde van de bevolking ligt, of
  • een gewicht bij de geboorte dat lager is dan het 10e percentiel
• naast nauwkeurige metingen van het gewicht, de lengte en de hoofdomtrek van een pasgeborene, vereist de diagnose "klein voor de zwangerschapsduur" een nauwkeurige bepaling van de zwangerschapsduur en geldige gegevens van een referentiepopulatie
• de internationale consensusdefinitie van "klein voor de zwangerschapsduur" is een lengte of gewicht bij de geboorte dat 2 standaarddeviaties lager ( <2 SD) is dan het gemiddelde van de populatie voor geboorte of gewicht
• kinderen die zijn geclassificeerd als geboren klein voor de zwangerschapsduur kunnen gelijktijdige diagnoses hebben zoals familiaire korte gestalte, Turner syndroom of groeihormoon deficiëntie
• ongeveer 10% van de kinderen die te klein geboren zijn voor de zwangerschapsduur bereiken niet de normale lengte
  • kinderen bij wie de groei na 4 jaar nog niet is ingehaald, komen in aanmerking voor behandeling met groeihormoon (1)

Referentie:

• 1) NICE (mei 2010). Humaan groeihormoon (somatropine) voor de behandeling van groeistoornissen bij kinderen