Balanite de Zoon

Esta doença apresenta-se como

• placa brilhante, húmida, eritematosa e bem dermacada na glande do pénis num homem idoso não circuncidado
  • manchas pontuais múltiplas, bem demarcadas, húmidas, brilhantes, vermelho-vivo ou castanho-outono envolvem a glande e o prepúcio - "manchas de pimenta caiena" (1)
• a apresentação é frequentemente indolente e assintomática
• o diagnóstico diferencial inclui dermatite seborreica, líquen plano erosivo, psoríase, erupção fixa por drogas, sífilis secundária, eritroplasia de Queyrat e sarcoma de Kaposi

A biopsia é frequentemente indicada (2)

Tratamento

• pode melhorar com a alteração dos hábitos de lavagem e a aplicação intermitente de um corticosteroide tópico ligeiro ou potente (com ou sem antibióticos e medicamentos anticandidatos)
  • frequentemente persiste ou recidiva
• quase todos os casos ocorrem em homens não circuncidados e quase todos são curados pela circuncisão
• métodos alternativos - laser de CO2 (1)

Notas:

• alguns acreditam que a balanite de Zoon indica uma disfunção do prepúcio (1)

Referências:

• (1) Associação Britânica de Saúde Sexual e VIH. Diretrizes nacionais do Reino Unido de 2008 sobre a gestão da balanopostite
• (2) Bunker C B. Male genital dermatology (Dermatologia dos genitais masculinos). Londres: Saunders, 2004.