A colostomia em ansa é normalmente indicada para descompressão após obstrução intestinal ou como colostomia de proteção para uma anastomose mais distal. É geralmente localizada no cólon transverso direito, de preferência à direita da artéria cólica média.
A cavidade abdominal é aberta e a porção selecionada do cólon transverso é puxada através da ferida. É feito um pequeno orifício com uma pinça de artéria numa porção relativamente avascular do mesocólon. Uma ponte de colostomia - uma haste de borracha, plástico ou vidro - é passada através da janela mesentérica e a alça é trazida para fora. As superfícies serosas dos dois membros são então suturadas entre si numa distância de 3-4 cm. A colostomia é então aberta neste ponto com sutura mucocutânea primária.
O estoma deve ter 4-5 cm de comprimento e ser colocado principalmente sobre a ansa aferente. Um cateter de sucção macio e de largo calibre pode ajudar a esvaziar um cólon obstruído.
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