Doença de Peyronie

• Na doença de Peyronie, o pénis torna-se curvo devido a uma fibrose assimétrica na fáscia que envolve os corpos cavernosos. A curvatura para o lado afetado aumenta durante a ereção, tornando a relação sexual difícil e dolorosa
• incidência de 0,3 a 3%; mais comum em homens com idades compreendidas entre os 40 e os 60 anos (1)
• a etiologia é desconhecida - pensa-se que esta condição pode ser o resultado de traumas penianos recorrentes durante as relações sexuais
• a calcificação em áreas de fibrose pode ser visível na radiografia - a maioria das placas tem mais de 1,5 cm de diâmetro e, portanto, também é facilmente palpável
• existe uma elevada taxa de resolução espontânea desta doença (2)
• as opções cirúrgicas para o tratamento incluem
  • a excisão cirúrgica das áreas fibróticas pode permitir uma ereção simétrica
  • em alternativa, a pele oposta à área de fibrose pode ser reflectida e excisada para melhorar a estética (operação de Nesbitt)
  • atenção: os procedimentos cirúrgicos só devem ser efectuados após um período de pelo menos um ano sem progressão da doença - isto porque os resultados da intervenção cirúrgica podem ser comprometidos por curvatura recorrente se a doença progredir (1)
    
    

A doença de Peyronie está associada a:

• contratura de Dupuytren
• aterosclerose prematura

Referências:

• (1) Hauck EQ, Weidner W (2001). François de la Peyronie e a doença com o seu nome. Lancet, 357 (9273), 2049-51.
• (2) Gelbard MK et al (1990). The natural history of Peyronie's disease (A história natural da doença de Peyronie). J Urol, 144, 1376-9.