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Estenose da artéria renal

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Esta condição pode resultar em hipertensão secundária e hiperaldosteronismo secundário. Outras caraterísticas possíveis incluem:

  • doença cerebrovascular, cardiovascular ou vascular periférica coexistente
  • deterioração da função renal após tratamento com inibidores da ECA
  • sopro abdominal; sinais de doença vascular coexistente, por exemplo, sopro carotídeo ou femoral; ausência de pulsos periféricos

Na urografia intravenosa, será observado um pequeno rim no lado afetado, com um nefrograma retardado e persistente (1)

A EAR é predominantemente devida a aterosclerose (>90%) na população adulta (2)

  • sendo a displasia fibromuscular (FMD) mais comum em doentes jovens do sexo feminino

Em consideração da angiografia por tomografia computorizada e da angiografia por ressonância magnética (ARM) em comparação com a angiografia por subtração digital (ASD) no diagnóstico de estenose da artéria renal (1):

  • A angiografia por tomografia computorizada e a ARM não são suficientemente reprodutíveis ou sensíveis para excluir a estenose da artéria renal em doentes hipertensos
  • A ASD é o método de diagnóstico de eleição

Referência:

  1. Ma N et al. Valor diagnóstico da ecografia com contraste para a artéria renal acessória em doentes com suspeita de estenose da artéria renal. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2019 Mar 19;99(11):838-840
  2. de Leeuw PW, Postma CT, Spiering W, Kroon AA. Estenose aterosclerótica da artéria renal: Devemos intervir mais cedo? Curr Hypertens Rep. 2018 Abr 10;20(4):35

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