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Características clínicas

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Muitas hérnias femorais são assintomáticas até que ocorra encarceramento ou estrangulamento. Pode haver apenas uma sensação ocasional de peso ou dor na região. É possível palpar um nódulo pequeno, firme e semelhante a uma uva abaixo do ligamento inguinal, lateralmente à sua inserção medial no tubérculo púbico. Pode ser difícil detectar um impulso de tosse devido ao pequeno tamanho do canal femoral. Frequentemente, a hérnia é irredutível e apresenta som surdo à percussão. Pode ser bilateral.

As hérnias femorais têm maior probabilidade de se tornarem estranguladas do que as hérnias inguinais.

Ocasionalmente, a hérnia pode passar anteriormente pela fossa oval do fémur e, em seguida, superiormente. Pode apresentar-se como uma massa visível ou palpável ao nível ou acima do ligamento inguinal, onde pode ser confundida com uma hérnia inguinal.

A pressão sobre a veia femoral ou a veia safena longa em torno da fossa oval pode produzir distensão venosa visível.

Raramente, a borda antimesentérica de uma secção do intestino pode ficar presa na hérnia, dando origem a uma hérnia de Richter.

Referência

  1. Shakil A, Aparicio K, Barta E, Munez K. Hérnias inguinais: Diagnóstico e Tratamento. Am Fam Physician. 15 de outubro de 2020;102(8):487-492

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