- o tratamento com esteróides deve ser efectuado durante o menor período de tempo possível e com a dose mais baixa clinicamente necessária
- a supressão do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal pode ser reduzida com a toma de comprimidos de corticosteróides de manhã. A terapêutica em dias alternados deve ser considerada se o controlo da doença o permitir
- se um doente tiver recebido terapêutica com corticosteróides durante mais de 3 semanas, a retirada não deve ser abrupta.
- a suspensão abrupta é adequada nalguns doentes tratados durante um máximo de 3 semanas
- os doentes submetidos a situações de stress, como cirurgias, traumatismos ou infecções, e que correm o risco de sofrer de insuficiência suprarrenal, devem receber uma cobertura de corticosteróides sistémicos durante estes períodos
- o risco de osteoporose induzida por corticosteróides deve ser considerado, particularmente em adultos que recebem o equivalente a 7,5 mg de prednisolona diariamente durante mais de 6 meses
Note-se que estas recomendações de tratamento devem ser utilizadas apenas como um guia devido à considerável variabilidade entre indivíduos.
Referência:
- Current Problems in Pharmacovigilance (1998), 24, 7.
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