A parafimose é a incapacidade de puxar para a frente um prepúcio que foi retraído para trás da glande do pénis. O edema e a congestão desenvolvem-se na glande e no prepúcio para exacerbar a dificuldade. (1,2)
- A parafimose pode ocorrer em qualquer idade.
- Os homens idosos são normalmente afectados quando o prepúcio não é corretamente puxado para a frente após a retração para cateterização.
- As crianças e os adolescentes podem ser afectados quando experimentam a retração do prepúcio ou quando não conseguem reduzir o prepúcio após a micção ou o banho (1).
Os doentes com parafimose apresentam frequentemente dor intensa e inchaço do pénis, pelo que deve ser considerada uma emergência médica (1).
Tratamento
- redução manual após aplicação de gelatina anestésica local como lubrificante e para aliviar a dor.
- nos casos difíceis, deve ser efectuada uma incisão dorsal no prepúcio (1)
- a circuncisão deve ser efectuada quando o edema e a inflamação tiverem desaparecido.
Referências:
- McGregor TB et al. Fimoses patológicas e fisiológicas. Can Fam Physician 2007;53(3):445-448
- Kessler CS, Bauml J. Emergências urológicas não-traumáticas em homens: uma revisão clínica. West J Emerg Med. 2009 Nov;10(4):281-7
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