A pericardiocentese ou cardioparacentese é a drenagem de líquido da cavidade pericárdica. É indicada para
- tratamento do derrame pericárdico; frequentemente utilizado em situações de emergência para alívio do tamponamento pericárdico
- diagnóstico da causa do derrame
Existem duas abordagens ao saco pericárdico:
- ângulo infraesternal:
- passar a agulha oca entre o lado esquerdo do xifisterno e a cartilagem costal
- dirigir a agulha para cima, para trás e ligeiramente para o lado
- quinto ou sexto espaço intercostal:
- o espaço intercostal esquerdo é atravessado pela agulha ou dissecado junto ao esterno
- é necessário ter o cuidado de identificar e evitar os vasos torácicos internos
- local mais adequado para a drenagem a longo prazo de um derrame através da passagem de um tubo
O doente deve ser monitorizado por ECG; quando a agulha embate no pericárdio, pode verificar-se uma atividade eléctrica anormal.
A paracentese também é utilizada para descrever a drenagem da ascite.
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