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Rutura traumática do diafragma

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As rupturas diafragmáticas traumáticas são comparativamente raras e seguem-se a lesões por esmagamento do tórax ou a lesões penetrantes, como feridas de facadas. As lacerações ocorrem normalmente na porção tendinosa do diafragma, mais frequentemente no lado esquerdo. O fígado protege a lesão diafragmática contundente do lado direito, mas pouco faz para evitar lesões penetrantes.

As vísceras abdominais podem herniar imediatamente através do defeito para a cavidade pleural ou podem insinuar-se gradualmente no tórax durante um período de meses ou anos. O estômago é particularmente suscetível de herniar à esquerda. A apresentação pode ocorrer apenas quando há estrangulamento.

O tratamento consiste numa reparação cirúrgica urgente.


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