Epidemiologia

A prevalência dos AAA é difícil de estimar, uma vez que a maioria é assintomática (1).

• No Reino Unido, estima-se que a prevalência seja de aproximadamente 1,3% nos homens que se inscrevem no programa nacional de rastreio (aos 65 anos) (1,4)
  
  
• um estudo sueco que envolveu o rastreio ultrassonográfico de homens com 65 anos de idade relatou um declínio na prevalência
  • pensa-se que isto se deve à modificação dos factores de risco (especialmente o tabagismo) (2)

A incidência de AAA situa-se entre 4,9% e 9,9% (3)

• é raro em pessoas com menos de 50 anos (3).
• a incidência aumenta acentuadamente em cada década - a partir dos 50 anos de idade nos homens e dos 60 a 70 anos de idade nas mulheres
  • a incidência de AAA sintomático nos homens é de aproximadamente 25 por 100.000 aos 50 anos, aumentando para 78 por 100.000 nas pessoas com mais de 70 anos (1)

É quatro a seis vezes mais comum nos homens do que nas mulheres.

• No entanto, o risco de rutura é maior nas mulheres (3)

Nos EUA, ocorrem cerca de 13 000 mortes por ano devido a AAA (2). No Reino Unido, a mortalidade após a rutura excede os 80%, sendo responsável por 8000 mortes por ano (3).

A maioria dos AAA são assintomáticos e são frequentemente diagnosticados de forma oportunista durante o exame clínico ou a investigação de outra doença. Por este motivo, é difícil estabelecer a sua prevalência. Existe um programa nacional de rastreio que abrange homens a partir dos 65 anos e que sugere uma prevalência de cerca de 1,3% nesta população (4)

• a prevalência está a diminuir
• a prevalência de AAA é aproximadamente 6 vezes menor nas mulheres, mas a taxa de rutura do aneurisma é significativamente mais elevada.

Referências:

• (1) Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados (NICE) 2009. Endovascular stent-grafts for the treatment of abdominal aortic aneurysms (Enxertos de stent endovasculares para o tratamento de aneurismas da aorta abdominal)
• (2) Kent KC. Clinical practice. Aneurismas da aorta abdominal. N Engl J Med. 2014;371(22):2101-8
• (3) Metcalfe D, Holt PJ, Thompson MM. A gestão dos aneurismas da aorta abdominal. BMJ. 2011;342:d1384.
• (4) NICE (março de 2020).Aneurisma da aorta abdominal: diagnóstico e tratamento