Clordiazepóxido exemplo de regime de desintoxicação do álcool

Existem vários regimes de desintoxicação e a maioria foi concebida a nível local com base na experiência.

É importante identificar um regime que esteja confiante de que funciona para si e para os seus doentes, embora todos os regimes devam ser flexíveis. A dose deve ser adaptada à idade, ao sexo e ao nível de consumo de álcool da pessoa antes da desintoxicação e ajustada durante a desintoxicação em função dos sintomas, de preferência utilizando uma ferramenta validada de avaliação dos sintomas de abstinência, como as Alcohol Withdrawal Assessment Scoring Guidelines (CIWA-Ar) (1).

• as doses e a duração da desintoxicação variam consoante o doente
• o tratamento de primeira linha para o controlo da abstinência assistida do álcool é o clordiazepóxido. O uso de clordiazepóxido e diazepam tem a base de evidência mais forte no tratamento da desintoxicação. O valproato de sódio ou a fenitoína também podem reduzir ou parar os sintomas graves de abstinência durante a desintoxicação
• programa de desintoxicação com clordiazepóxido:
  • Titular de acordo com a quantidade de álcool que o doente está a consumir e a gravidade dos sintomas de abstinência que está a sentir
  • o regime deve ser adaptado às necessidades e sintomas individuais
  • Pode ser utilizado o Questionário de Gravidade da Dependência do Álcool (SADQ-C) (2)
  • dar um intervalo mínimo de 4 horas entre as doses
  • utilizar cápsulas em vez de comprimidos (ver tabela de medicamentos - é menos dispendioso)
  • ocasionalmente, podem ser necessários outros medicamentos para o controlo de sintomas como diarreia, vómitos e prurido

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Referência:

1. Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados. Perturbações associadas ao consumo de álcool: diagnóstico e gestão clínica das complicações físicas relacionadas com o álcool. abril de 2017 [publicação na Internet].
2. Royal College of Physicians. Dependência e abstinência do álcool no hospital de agudos. junho de 2012 [publicação na Internet].