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Mecanismos de continência

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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Existem vários mecanismos que mantêm a continência:

  • o esfíncter sigmo-rectal:
    • a contração do reto é uma resposta reflexa ao enchimento
    • a contração é inibida corticalmente
    • uma retenção temporária das fezes no ângulo agudo da ansa pélvica do cólon sigmoide pode ajudar a manter a continência

  • ângulo ano-rectal:
    • o sling pubo-rectal mantém o ângulo agudo entre o reto e o ânus, impedindo a passagem das fezes para o canal anal

  • esfíncteres anais:
    • esfíncter externo - músculo estriado, voluntário
    • esfíncter interno - músculo liso
    • as almofadas vasculares completam a vedação

  • sensação ano-rectal:
    • a capacidade de distinguir os flatos e as fezes é especialmente importante na presença de diarreia

Referência:

  1. Hayden DM, Weiss EG. Faecal incontinence: aetiology, evaluation, and treatment (Incontinência fecal: etiologia, avaliação e tratamento). Clin Colon Rectal Surg. 2011 Mar;24(1):64-70.
  2. Rao SS. Pathophysiology of adult facal incontinence. Gastroenterology. 2004 Jan;126(1 suppl 1):S14-22.

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