Solução salina hipertónica na reanimação de queimados
Traduzido do inglês. Mostrar original.
A solução salina hipertónica é utilizada na reanimação de queimados para reduzir o volume total de fluido administrado em lesões graves. O excesso de concentração de sódio no líquido faz com que a água seja retirada das células para o espaço intersticial. Isto pode ter o efeito de diminuir a resistência vascular sistémica.
No entanto, existem problemas:
- retenção de sódio em excesso
- hipernatrémia
- excesso de natriurese; o débito urinário torna-se um índice pouco fiável da perfusão dos tecidos
- não reduz o edema dos tecidos não queimados em comparação com o coloide
O regime de fluidos utilizado é a fórmula de Parkland, mas frequentemente é necessário menos fluidos do que a estimativa.
A concentração plasmática de sódio não deve subir acima de 160 mmol/l.
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